Ao examinar clinicamente um paciente com auxílio de exames por imagem (radiografias bucais) é detectado o tipo de tratamento necessário. Para cáries, e fraturas dentais na porção coronária, para dentes tratados ou não endodonticamente (canal) o termo correto para devolver a forma e função daquele elemento dental, é Restauração.
A restauração direta, ou seja, realizada diretamente na boca do paciente, é quando se remove todo o tecido cariado, e devolve a forma e função do dente através de materiais odontológicos como Amalgama (material feito de liga de prata e mercúrio, pouco utilizado em consultórios particulares por não ser a opção mais estética) e Resina composta (material de escolha por ser mais estético).
A depender do tamanho da destruição coronária, sempre se avalia se a restauração direta será capaz de devolver forma, função e estética da melhor maneira o possível. Quando se já não for possível, melhor forma de restaurar é usando a técnica indireta, ou seja, realizada fora da boca do paciente.
A restauração indireta, é a técnica que compõe em preparar o dente, moldagem e confecção de uma “peça protética”, que se encaixa perfeitamente restabelecendo forma e função daquele dente que estava tão destruído. Essa peça protética é confeccionada no laboratório, e a escolha do material a ser confeccionada depende da indicação clínica, relação custo-benefício. Os materias que hoje são mais comumente utilizados são resina, porcelanas e emax. Popularmente, são chamados de “blocos”.
É fato que todo ano, os pacientes devem passar por consultas odontológicas de controle, das quais tem o objetivo examinar por completo a boca do paciente e seus hábitos, com intuito de manter a saúde bucal. A cárie é uma doença infecciosa multifatorial, ou seja, o conjunto de mal hábitos de higiene e alimentares podem acarretar em destruição da estrutura dental. Esse ciclo, se não interrompido pode evoluir. As manchas brancas podem ser os primeiros sinais de cárie e podem ser tratadas preventivamente, com flúor e mudanças de hábitos. Por isso, o papel do check-up preventivo se torna tão importante. Além do exame clínico bucal, ele consiste em profilaxia, ou seja, remoção do biofilme (placa bacteriana) que ao se acumular podem levar a problemas gengivais também, como por exemplo, sangramento gengival, mudança da coloração para vermelho vivo. Estes são os sinais de gengivite.
Quando o paciente perde alguns dentes, o ideal é repor imediatamente, para não comprometer a mastigação. Mas infelizmente, nem sempre é isso que acontece.
Pacientes que ainda possui dentes na boca e perdeu alguns. Uma das opções é a prótese parcial removível, é composta por uma estrutura de metal com “grampos” que se apoiam em dentes dando retenção para a prótese e os dentes faltantes são apoiados em gengiva, ou seja, são próteses dento-mucosuportadas, popularmente chamada de “ponte”, que devem ser removidas pra higienização.
Pacientes que já não possuem nenhum dente, e necessitam repor todos. Uma das opções é a Protése Total, que não possue nenhuma estrutura de metal e esta totalmente apoiada em gengiva.
Este tipo de prótese tem data de validade, e devem ser substituídas em média a cada 7 -8 anos de uso, pois as mesmas vão deteriorando, dentes manchados e desgastados, acúmulo de bactérias e fungos e sua desadaptação natural pode causar desconfortos.
As principais queixas dos pacientes portadores de próteses removíveis é o desconforto em comer alguns alimentos, o constrangimento de ter que remover para higienizar, e a estética, ou seja, às vezes têm vergonha ao sorrir. E por estes motivos, muitos têm buscado alternativas, e os implantes dentários se tornaram a melhor alternativa.
Quando se tem a destruição muito grande de um dente, necessitando de tratamento endodôntico (canal) o melhor a se fazer para devolver forma e função, é uma coroa (restabelecer a porção coronária por completo). São popularmente chamadas de “pivô”. Devem ser confeccionadas através da técnica indireta. Com relação ao material de escolha na sua confecção, é de suma importância avaliar algumas propriedades mecânicas e estéticas e o quanto são exigidos para o tratamento.
Em situações em que somente a(s) raíz(es) do(s) dente(s) está em boa condição de aproveitamento ou ainda quando a estrutura dental coronária está bem danificada, observa a necessidade de retentor intracanal (pinos) para retenção da restauração em posição. O padrão ouro desses retentores, são de fibra de vidro (pré-fabricados) confeccionados através da técnica de reembasamento intracanal com resina composta e cimentação adesiva.
Os retentores intracanais também podem ser confeccionados através da técnica indireta (no laboratório) utilizando ligas metálicas. Por muitos anos, foi o mais utilizado na odontologia, porém com o advento da cimentação adesiva e com estudos das propriedades mecânicas e estéticas, comprovou-se que os pinos de fibra de vidro são os mais indicados.
Pacientes que perderam um ou mais dentes, a indicação mais conservadora e com maior longevidade do tratamento são os implantes dentários. Existem vários tipo e marcas de implantes no mercado odontológico, nossa equipe sempre busca o melhor resultado pra você.
As vantagens deste tratamento, sobre os outros, além do conforto, estética, longevidade, sobretudo é conservar dentes naturais, ou seja, não desgastar estrutura dental sadia pra servir de pilar para próteses fixas sobre dentes ou até mesmo próteses removíveis.
Para colocação desses implantes é necessário qualidade e quantidade óssea, em altura e espessura. Quando não se têm, são necessários enxertos ósseos. E para cada tratamento há uma indicação. Os enxertos sintéticos são para pequenos preenchimentos ósseos, já os enxertos autógenos (removido do próprio paciente) são para recuperar altura e espessura óssea de áreas maiores, em muitos casos é usado o conjunto dos dois tipos para possuir um bom resultado. Pacientes que necessitam deste tratamento prévio á instalação de implantes, normalmente são pacientes que perderam o elemento dental há muito tempo, ou houve uma área de infecção que levou a reabsorção óssea muito grande, ou apenas para aumentar o volume ósseo da região do implante pra aumentar a longevidade e estética do tratamento.
As novas facetas de cerâmica ou porcelana são tão finas, hoje em dia, que passaram a ser chamadas de “lentes de contato dentais”. Trata-se de restaurações indiretas que exigem nenhum ou um mínimo desgaste dos dentes e proporcionam, em determinados casos, um ganho bastante alto em termos de estética. Comparada com as técnicas tradicionais de laminados e coroas, a ‘lente de contato’ preserva muito mais a estrutura quando bem indicada e bem executada.
A técnica é melhor indicada para pessoas com dentes muito espaçados, mal posicionados ou irregulares, mas que não tenham nenhum problema severo na articulação temporomandibular (ATM), apresentando oclusão estável. Um bom exemplo são os pacientes que têm dentes anteriores desgastados, o que dá um aspecto envelhecido.
Confeccionadas em cerâmica ou porcelana (o que diferencia uma da outra é a composição do material e a marca comercial), as lentes de contato têm grande capacidade de adesão ao dente, sendo coladas ao esmalte. Depois de colada, a faceta adquire resistência semelhante ao esmalte dental – em termos de resistência ao desgaste
A novidade que chegou recentemente ao Brasil acabou virando moda nas bocas de artistas famosos, sendo alguns, inclusive, acostumados ao tapete vermelho de Hollywood. A odontologia estética resgata o bem estar social, físico e mental das pessoas.
Por que não realizar clareamento dental e ter mais prazer em sorrir?
Uma pessoa feliz e bem sucedida precisa poder sorrir sem ter que mostrar dentes escuros, amarelados ou manchados interferindo negativamente nas suas relações pessoais e profissionais.
A cada dia que passa o comportamento das pessoas é mais influenciado pela estética, e a busca por um sorriso mais branco é cada vez mais comum.
Meus dentes podem ser clareados?
Sim. Qualquer pessoa pode ter seus dentes clareados, desde que eles estejam íntegros, sem muitas restaurações.
Como funciona o clareamento dental?
As moléculas dos géis oxidantes (liberadores de oxigênio) penetram na intimidade do esmalte e da dentina, liberando oxigênio que, por sua vez, “quebra” as moléculas dos pigmentos causadores das manchas.
Durante o clareamento, o que devo e não devo fazer? Deve fazer:
Não deve fazer:
A harmonização facial é um conjunto de procedimentos estéticos que tem por objetivo harmonizar os dentes esteticamente e funcionalmente a boca, aos lábios e a face, onde, os dentes complementam o sorriso que completam o rosto como um todo e isso tudo a partir de uma visão mais aprofundada da face na busca de um equilíbrio funcional e estético integrado.
É um conjunto de procedimentos estéticos que tem por objetivo harmonizar integrar esteticamente e funcionalmente:
– os dentes
– a gengiva
– os lábios
– as expressões facias
– as funções musculares faciais
– as marcas de expressão
Isso tudo é feito através da integração ortodontia, da prótese, do implante, da bichectomia, do botox, da aplicação do ácido hialurônico, do clareamento dentário, das lentes de contato dental outros procedimentos tudo em busca do equilíbrio estético funcional da face.
A cirurgia ortognática é conhecida por modificar a posição do maxilar, queixo e gengiva, alterando consideravelmente a fisionomia do paciente.
Qual é a indicação da cirurgia ortognática?
É indicada para pacientes com alterações de crescimento ósseo dos maxilares, que causam deformidade na face e alterações na mordida. Essa deformidade pode ou não provocar dores na musculatura ou nas articulações.
Como ela é feita?
Na maioria dos casos, a cirurgia é realizada por dentro da boca. Raramente é feita com corte no rosto. O procedimento consiste basicamente em “soltar” o maxilar superior, o inferior (mandíbula) ou o queixo – e, às vezes, todos eles. A fixação na nova posição é feita com placas e parafusos geralmente de titânio.
É preciso usar aparelho antes da operação?
O tratamento com aparelho antes da cirurgia é necessário. Se os dentes estiverem desalinhados, com alturas diferentes ou tortos, é difícil fazer o encaixe na posição correta durante o procedimento.
Quais são os benefícios?
A cirurgia está sempre voltada para questões funcionais: quando os pacientes sentem dores, não conseguem morder direito, respiram pela boca etc. Porém, muitos pacientes têm dificuldade de se relacionar por se sentirem diferentes dos amigos. Aí, entra a questão estética.
A cirurgia pode ser feita apenas pelo fator estético?
Sim. Por exemplo: uma paciente me procurou por ser muito retraída. Após a cirurgia, com a face harmônica, ela começou a sorrir. Sem dúvida, a estética é funcional, ao menos no nível do comportamento.
Como é a recuperação?
Não é um procedimento que causa dores no pós-operatório. O inchaço é o maior desconforto. O paciente deve ficar em repouso e nos primeiros 20 dias ingerir apenas líquidos e alimentos pastosos. Ele volta a mastigar normalmente depois de aproximadamente 50 dias.
Existe possibilidade de colocar prótese de queixo?
Sim, as próteses são feitas com um material que não precisa ser trocado. Mas em poucas situações substituem a cirurgia de correção da deformidade dos maxilares.
Bichectomia é o nome dado à cirurgia plástica para redução as bochechas, procurando afinar o rosto, dando um perfil mais harmônico e atraente para quem tem as bochechas grandes ou volumosas. Na cirurgia é retirado o tecido que dá volume às bochechas, a chamada bola ou Gordura de Bichat.
Daí vem o nome bichectomia!
A cirurgia plástica que retira gordura das bochechas, é feita através de um pequeno corte na parte interna da boca (não há cicatrizes externas ou perceptíveis).
Através desse corte, é retirado o excesso da gordura de Bichat. A incisão é suturada com dois ou três pontos absorvíveis, não há necessidade de retirada de pontos.
A Toxina Botulínica já é velho conhecido de pessoas que querem evitar os sinais da idade, como rugas e flacidez. Mas, além de ajudar em questões estéticas, a substância já é usada para melhorar problemas de saúde bucal. Pela facilidade do seu uso e manipulação, e sua incrível segurança, mais e mais profissionais da odontologia buscam neste medicamento a solução para os seus pacientes.
Para o bruxismo, por exemplo, a toxina botulínica ajuda tanto os pacientes que rangem quanto os que apertam os dentes. A substância é aplicada de cada lado da face, nos principais músculos da mastigação para fazê-los perderem a força excessiva e o estímulo para o bruxismo. “É um tratamento novo que vem apresentando resultados incríveis, sobretudo em casos complexos”
O tratamento também vem sendo usado para casos de disfunção de ATM e dor orofacial. Segundo o especialista, o procedimento é seguro e não há nenhum comprometimento motor da boca. “É um tratamento simples, eficiente, feito em sessão única, com alto grau de satisfação”.
Se o paciente é acometido por uma fratura, cárie ou doença periodontal com perda dentária e desequilíbrio na mastigação, o implante dentário trata e restabelece tais funções.
A falta de um elemento dental pode ocasionar movimentações indesejadas, sobrecarga nos outros dentes e uma estética desfavorável.
O tratamento é minimamente invasivo, feito com anestesia local e resultando em um pós-operatório com o máximo de conforto.
Para descomplicar: o implante dentário é um parafuso de titânio que substitui uma raiz dentária possibilitando a confecção de coroas protéticas (dentes de porcelana que ficam iguais aos dentes naturais) devolvendo a estética e a função do dente perdido.
Para os pacientes que utilizam dentaduras e/ ou próteses móveis, os implantes dentários são uma alternativa para reabilitações com próteses fixas e devolvem a mastigação, proporcionando estética harmoniosa, e em muitos casos podendo ser utilizada a técnica da carga imediata
É o implante dentário no qual o paciente sai do consultório podendo mastigar no mesmo dia da cirurgia.
No mesmo dia da cirurgia ou, no máximo, em 72 horas é possível fixar as próteses.
Esta técnica reduz o tempo de tratamento e proporciona uma grande melhora na mastigação e na estética de forma rápida e segura.
Um planejamento detalhado é feito antes do procedimento para poder indicar a técnica adequada de implante dentário e alcançar os melhores resultados.
